Virkasuhteen ja työsuhteen vastuiden ja oikeuksien vertailu ensihoidossa

Abstract

Ensihoitajan työoikeudellisessa viitekehyksessä on eroavaisuuksia virka- ja työsuhdemuotojen välillä. Olen työskennellyt 15 vuotta ensihoitajana useilla julkisen ja yksityisen ensihoito palvelujentuottajilla. Molemmissa työsuhdemuodoissa olen todennut työtehtävät yhteneviksi mutta samalla havainnut työntekijän vastuukysymysten eriävän työ- ja virkasuhteiden välillä.

Ensihoitoa säännellään Suomessa laajasti. Lainsäädäntö voidaan jakaa palvelujen tuottamista, sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilönä toimimista sekä potilaan asemaa ja oikeuksia sääteleviin lakeihin ja asetuksiin. Ensihoitoa normittava lainsäädäntö muodostaa epäyhtenäisen kokonaisuuden, jossa säännöskokonaisuuden eri osa-alueet selkeästi vaikuttavat toisiinsa. Julkista ja yksityistä ensihoidon palveluntuottajaa säätelevät lait ja asetukset ovat sidoksissa toisiinsa soveltamisalojensa kautta. Lainsäädäntö asettaa niin yhteiskunnalle, kuin ensihoidon työntekijälle velvoitteen toteuttaa laadukasta ja turvallista ensihoitopalvelua. Sääntelyllä määritellään myös yksityisen ensihoidon palveluntuottajan velvoitteet laadukkaalle toiminnalle. Lainsäädännöllä myös turvataan potilaan asema ja oikeudet ensi-hoidossa.

Tutkielman tavoitteena on selvittää ensihoitajan työoikeudellisen viitekehyksen eroavaisuutta kunnallisen ja yksityisen ensihoidon palveluntuottajien välillä. Vertailemalla ensihoitoa velvoittavaa lainsäädäntöä, tutkin onko ensihoitajan työoikeudellisessa asemassa kah-den eri palvelutuottajamuodon välillä merkittävää eroa. Tutkielman metodi on kvalitatiivisesti lainopillinen, eli oikeusdogmaattinen. Tutkimuskysymys tarkastelee virka- ja työsuhteen eroja ensihoidossa.

Tutkielman tulosten mukaan on palveluntuottajariippuvaista, mikä ensihoitajaa työoikeudellisesti velvoittava lainsäädäntö kulloinkin tulee sovellettavaksi. Kunnallisen ensihoidon palveluntuottajaan sovelletaan lakia kunnallisesta viranhaltijasta. Yksityistä palveluntuottajaa säätelee laki yksityisestä terveydenhuollosta. Tutkielman merkittävin tulos on julkisoikeudellisen virkavastuun kohdistuminen myös yksityisellä palveluntuottajalla työskentelevään ensihoitajaan. Virkamiesoikeudellisen vastuun muodostuminen on siten palveluntuottajamuodosta riippumatonta.