Ikäihmisten ja heidän perheenjäsentensä osallisuus terveydenhuollossa

Abstract

Ikäihmisten osuus väestöstä on jatkuvassa kasvussa ja ikäihmiset käyttävät terveydenhuollon palveluja suhteellisen paljon. Tämän vuoksi on tärkeää ja perusteltua tutkia ikäihmisten terveyteen ja hoitamiseen liittyviä ilmiöitä, kuten osallisuutta terveydenhuollossa, sekä etsiä niihin liittyviä kehittämisen tarpeita. Näin voidaan mahdollistaa ikäihmisten tarpeiden entistä parempi huomiointi terveydenhuollossa sekä terveydenhuollon palveluiden kehittäminen tämän hetken ja tulevaisuuden tarpeita vastaaviksi. Tämän kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli kuvata ikäihmisten ja heidän perheenjäsentensä osallisuutta ja siihen liittyviä haasteita terveydenhuollossa. Tutkimuskysymyksinä oli: 1.) Millaista on ikäihmisten osallisuus terveydenhuollossa? 2.) Millaista on ikäihmisten perheenjäsenten osallisuus terveydenhuollossa? ja 3.) Millaisia haasteita liittyy ikäihmisten perheenjäsenten osallisuuteen terveydenhuollossa? Systemaattinen kirjallisuushaku toteutettiin käyttäen Cinahl-, Medline-, PsycINFO-, Medic- ja Artotietokantoja. Hakusanoina käytettiin sanoja ikäihmiset, perheenjäsenet, osallisuus ja terveydenhuolto sekä näiden sanojen englanninkielisiä vastineita. Tiedonhaussa sisäänottokriteereinä oli, että tutkimus käsittelee joko ikäihmisten osallisuutta terveydenhuollossa tai ikäihmisten perheenjäsenten osallisuutta terveydenhuollossa sekä toisena sisäänottokriteerinä, että tutkimuksen tulokset vastaavat asetettuihin tutkimuskysymyksiin. Hakutuloksiksi saatiin ennen tietokantarajauksia 839 viitettä. Kirjallisuuskatsaukseen valittiin näistä 15 artikkelia sekä lisäksi mukaan otettiin manuaalihaulla löytyneet 3 tutkimusartikkelia. Ikäihmisten osallisuus terveydenhuollossa jaettiin osallisuutta heikentäviin ja vahvistaviin tekijöihin. Ikäihmisten osallisuutta heikentäviin tekijöihin kuului päätöksenteko terveydenhuollon ammattilaisten yksinoikeudella, huono vuorovaikutussuhde ikäihmisten ja terveydenhuollon ammattilaisten välillä sekä tiedonsaannin haasteet. Ikäihmisten osallisuutta vahvistaviin tekijöihin terveydenhuollossa kuului jaettu hoidon suunnittelu ja päätöksenteko ikäihmisten ja terveydenhuollon ammattilaisten välillä, hyvä vuorovaikutussuhde ikäihmisten ja terveydenhuollon ammattilaisten välillä sekä tiedonsaannin mahdollistaminen. Ikäihmisten perheenjäsenten osallisuus terveydenhuollossa jaettiin ikäihmisten hoidosta huolehtimiseen ja yhteistyöhön perheenjäsenten ja terveydenhuollon ammattilaisten välillä. Ikäihmisten hoidosta huolehtimiseen kuului perheenjäsenten halukkuus olla osallisina, perheenjäsenten osallistuminen ikäihmisten hoitoon sekä perheenjäsenten läsnäolo ja tuki ikäihmisille. Yhteistyö perheenjäsenten ja terveydenhuollon ammattilaisten välillä piti sisällään perheenjäsenten osallisuuden mahdollistamisen sekä perheenjäsenten ja terveydenhuollon ammattilaisten välisen kommunikoinnin ja vuorovaikutussuhteen. Ikäihmisten perheenjäsenten osallisuuteen liittyvät haasteet terveydenhuollossa sisälsivät haasteet päätöksenteossa ja perheenjäsenten hoitoon osallistumisessa sekä haasteet perheenjäsenten ja terveydenhuollon ammattilaisten välisessä vuorovaikutuksessa. Lisäksi haasteet kohdistuivat perheenjäsenten osallisuuteen liittyviin vastuukysymyksiin sekä ikäihmisten ja heidän perheenjäsentensä kohteluun ja asemaan terveydenhuollossa. Johtopäätöksinä voidaan todeta, että ikäihmiset ja heidän osallisuuteensa vaikuttavat tekijät tulee huomioida terveydenhuollossa yksilöllisesti. Ikäihmisten, heidän perheenjäsentensä ja terveydenhuollon ammattilaisten välistä yhteistyösuhdetta parantamalla voidaan vahvistaa ikäihmisten ja heidän perheenjäsentensä osallisuuden mahdollisuuksia terveydenhuollossa. Väestön ikääntyessä tarvitaan lisää resursseja, koulutusta sekä motivoitunutta henkilökuntaa ikäihmisten hoitoon. Lisäksi perhehoitotyötä vahvistamalla voidaan parantaa ikäihmisten hoidon laatua sekä pyrkiä vaikuttamaan tulevaisuudessa terveyspalveluiden riittävyyteen ja tehokkaaseen käyttöön.