Hammasperäiset bakteerit aivoinfarktipotilaiden aivoveritulpissa
Patrakka, Olli (2019)
2019
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma
Lääketieteen ja terveysteknologian tiedekunta - Faculty of Medicine and Health Technology
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2019-11-14
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-201909183389
https://urn.fi/URN:NBN:fi:tuni-201909183389
Tiivistelmä
Aivoverenkiertohäiriö on huomattava työvuosien sekä itsenäisen toimintakyvyn menetyksen aiheuttaja. Suomessa 18 000 ihmistä sairastuu aivoinfarktiin vuosittain. Infektion ja kroonisen inflammaation merkitystä akuutin iskeemisen aivoinfarktin synnyssä on korostettu viime vuosina, erityisesti hammasbakteereilla on arveltu olevan roolia sairauden kehittymisessä. Parodontaalisairauksien ja huonon hammashygienian on pitkäaikaistutkimuksissa näytetty provosoivan kardiovaskulaari- ja aivoverenkiertohäiriösairauksien syntyä.
Mittasimme bakteeriperäisen DNA:n pitoisuudet mekaanisella trombektomialla hoidettujen aivoverenkiertohäiriöpotilaiden aspiroiduista aivoveritulpista. Näytemateriaalina oli käytettävissä aivoveritulpat ja valtimoverinäytteet 75 aivoinfarktipotilaalta (69% miehiä; ikämediaani 67 vuotta), joista eristettiin humaani- ja bakteeriperäinen DNA. Kvantitatiivisellä PCR:a selvitettiin Streptococcus spp., (lähinnä S. mitis ryhmä), Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans ja muiden bakteerien pitoisuudet näytteissä. Bakteeri DNA:n suhteellinen osuus laskettiin vertailemalla veritulpan ja valtimoverinäytteen bakteeripitoisuuksia (comparative Ct method). Positiivisiksi tuloksiksi katsottiin näytteet, joiden N-kertaiset arvot olivat yli 2,0.
Bakteeriperäistä DNA:ta löytyi 84% (n=63) veritulpista ja 16% (n=12) näytteistä olivat negatiivisia. Streptococcus spp. (lähinnä S. mitis ryhmä) löytyi 79% (n=59) näytteistä. Streptococcus spp. (lähinnä S. mitis ryhmä) suhteellinen osuus oli 5,10-kertainen verrattuna valtimoverinäytteisiin. Veritulpista ei löytynyt Porphyromonas gingivalis tai Aggregatibacter actinomycetemcomitans bakteerien DNA:ta.
Tämä on ensimmäinen tutkimus, joka näyttää odontogeenisten bakteerien olemassaolon aivoveritulpissa. Hammasperäisillä bakteereilla saattaa olla huomattava rooli veritulpan kehittymisessä.
Mittasimme bakteeriperäisen DNA:n pitoisuudet mekaanisella trombektomialla hoidettujen aivoverenkiertohäiriöpotilaiden aspiroiduista aivoveritulpista. Näytemateriaalina oli käytettävissä aivoveritulpat ja valtimoverinäytteet 75 aivoinfarktipotilaalta (69% miehiä; ikämediaani 67 vuotta), joista eristettiin humaani- ja bakteeriperäinen DNA. Kvantitatiivisellä PCR:a selvitettiin Streptococcus spp., (lähinnä S. mitis ryhmä), Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans ja muiden bakteerien pitoisuudet näytteissä. Bakteeri DNA:n suhteellinen osuus laskettiin vertailemalla veritulpan ja valtimoverinäytteen bakteeripitoisuuksia (comparative Ct method). Positiivisiksi tuloksiksi katsottiin näytteet, joiden N-kertaiset arvot olivat yli 2,0.
Bakteeriperäistä DNA:ta löytyi 84% (n=63) veritulpista ja 16% (n=12) näytteistä olivat negatiivisia. Streptococcus spp. (lähinnä S. mitis ryhmä) löytyi 79% (n=59) näytteistä. Streptococcus spp. (lähinnä S. mitis ryhmä) suhteellinen osuus oli 5,10-kertainen verrattuna valtimoverinäytteisiin. Veritulpista ei löytynyt Porphyromonas gingivalis tai Aggregatibacter actinomycetemcomitans bakteerien DNA:ta.
Tämä on ensimmäinen tutkimus, joka näyttää odontogeenisten bakteerien olemassaolon aivoveritulpissa. Hammasperäisillä bakteereilla saattaa olla huomattava rooli veritulpan kehittymisessä.