FOUR-pisteytys tehohoitopotilaan tajunnantason seurannassa : ensimmäiset kokemukset suomennetun version käytöstä
Sivula, Atte (2017)
2017
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Degree Programme in Medicine
Lääketieteen ja biotieteiden tiedekunta - Faculty of Medicine and Life Sciences
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2017-05-19
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201801041013
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201801041013
Tiivistelmä
Johdanto: Tutkimuksen tarkoituksena on lisätä Full Outline of UnResponsiveness (FOUR) -tajunnantasomittarin tunnettavuutta Suomessa, julkaista sen suomenkielinen versio sekä tutkia FOUR:in käyttökelpoisuutta suomalaisilla tehohoitopotilailla.
Menetelmät: Analysoimme takautuvasti 1.1.–31.10.2015 TAYS:ssa hoidettujen aikuistehopotilaiden hoitojakson korkeimmat FOUR- ja Glasgow Coma Scale (GCS) -pistemäärät. Päätemuuttujina käytettiin sairaalakuolleisuutta sekä yhden kuukauden kuolleisuutta.
Tulokset: FOUR:in suomenkielinen käännös toimi vertailukelpoisesti aiempiin kansainvälisiin tutkimuksiin nähden. FOUR ja GCS olivat yhtä käyttökelpoisia sairaalakuolleisuuden ja 1kk kuolleisuuden ennustamisessa. Hoitajien mukaan FOUR on hieman vaikeampi mitata kuin GCS.
Päätelmät: FOUR näyttäisi olevan tehohoitopotilailla vähintään yhtä hyvä kuolleisuuden ennustaja kuin GCS. GCS-pisteytykseen verrattuna FOUR tuottaa kriittisesti sairaan potilaan voinnista enemmän yksiselitteistä tietoa samalla nopeudella ja toistettavuudella. Riittävällä koulutuksella ja käytöllä FOUR voisi saavuttaa saman luonnollisen aseman kriittisesti sairaiden potilaiden tajunnantasomittarina kuin mikä GCS-pisteytyksellä on nykyään.
Menetelmät: Analysoimme takautuvasti 1.1.–31.10.2015 TAYS:ssa hoidettujen aikuistehopotilaiden hoitojakson korkeimmat FOUR- ja Glasgow Coma Scale (GCS) -pistemäärät. Päätemuuttujina käytettiin sairaalakuolleisuutta sekä yhden kuukauden kuolleisuutta.
Tulokset: FOUR:in suomenkielinen käännös toimi vertailukelpoisesti aiempiin kansainvälisiin tutkimuksiin nähden. FOUR ja GCS olivat yhtä käyttökelpoisia sairaalakuolleisuuden ja 1kk kuolleisuuden ennustamisessa. Hoitajien mukaan FOUR on hieman vaikeampi mitata kuin GCS.
Päätelmät: FOUR näyttäisi olevan tehohoitopotilailla vähintään yhtä hyvä kuolleisuuden ennustaja kuin GCS. GCS-pisteytykseen verrattuna FOUR tuottaa kriittisesti sairaan potilaan voinnista enemmän yksiselitteistä tietoa samalla nopeudella ja toistettavuudella. Riittävällä koulutuksella ja käytöllä FOUR voisi saavuttaa saman luonnollisen aseman kriittisesti sairaiden potilaiden tajunnantasomittarina kuin mikä GCS-pisteytyksellä on nykyään.