Nivelrikon vaikeusasteen ja polven virheasennon vaikutus polven tekonivelleikkauksen lopputulokseen
Eskola, Heta (2017)
2017
Lääketieteen lisensiaatin tutkinto-ohjelma - Licentiate's Degree Programme in Medicine
Lääketieteen ja biotieteiden tiedekunta - Faculty of Medicine and Life Sciences
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2017-06-08
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201706192045
https://urn.fi/URN:NBN:fi:uta-201706192045
Tiivistelmä
Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, vaikuttaako nivelrikon vaikeusaste tai polven preoperatiivinen virheasento polven tekonivelleikkauksen lopputulokseen työikäisessä väestössä.
Tutkimukseen osallistui 250 alle 65-vuotiasta potilasta, joille tehtiin polven ensitekonivelleikkaus tekonivelsairaala Coxassa vuosina 2012 - 2014. Fyysistä toimintakykyä, kipua, oireita ja elämänlaatua mitattiin OKS-, KOOS-, HAAS- ja RAND-36-kyselylomakkeiden avulla. Lisäksi mitattiin kipua, tyytyväisyyttä ja polven aiheuttamia rajoituksia VAS-asteikolla. Vastaukset kerättiin ennen leikkausta ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen. Nivelrikon vaikeusaste ja polven virheasento määriteltiin preoperatiivisista röntgenkuvista.
Vaikeasta nivelrikosta kärsivät potilaat olivat tyytyväisempiä lopputulokseen kuin lievästä nivelrikosta kärsivät. OKS-kyselyn mukaan tekonivelleikkauksella oli lievän nivelrikon hoidossa kuitenkin yhtä suuri vaikutus oireisiin kuin vaikean nivelrikon hoidossa.
Virheasennon suuruudella oli jonkin verran vaikutusta siihen, kuinka paljon kivut ja oireet helpottuivat. Erot ryhmien välillä olivat kuitenkin pieniä, lukuun ottamatta vaikean virheasennon ryhmää, joka saavutti usean mittarin mukaan parhaimman muutoksen. Tämän tutkimuksen perusteella näyttää siltä, että vaikeasta virheasennosta kärsivät hyötyvät tekonivelleikkauksesta erityisen paljon. Vaikean virheasennon ryhmäkoko oli kuitenkin pieni (n = 7), joten tulokset eivät ole laajalti yleistettävissä
Tutkimukseen osallistui 250 alle 65-vuotiasta potilasta, joille tehtiin polven ensitekonivelleikkaus tekonivelsairaala Coxassa vuosina 2012 - 2014. Fyysistä toimintakykyä, kipua, oireita ja elämänlaatua mitattiin OKS-, KOOS-, HAAS- ja RAND-36-kyselylomakkeiden avulla. Lisäksi mitattiin kipua, tyytyväisyyttä ja polven aiheuttamia rajoituksia VAS-asteikolla. Vastaukset kerättiin ennen leikkausta ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen. Nivelrikon vaikeusaste ja polven virheasento määriteltiin preoperatiivisista röntgenkuvista.
Vaikeasta nivelrikosta kärsivät potilaat olivat tyytyväisempiä lopputulokseen kuin lievästä nivelrikosta kärsivät. OKS-kyselyn mukaan tekonivelleikkauksella oli lievän nivelrikon hoidossa kuitenkin yhtä suuri vaikutus oireisiin kuin vaikean nivelrikon hoidossa.
Virheasennon suuruudella oli jonkin verran vaikutusta siihen, kuinka paljon kivut ja oireet helpottuivat. Erot ryhmien välillä olivat kuitenkin pieniä, lukuun ottamatta vaikean virheasennon ryhmää, joka saavutti usean mittarin mukaan parhaimman muutoksen. Tämän tutkimuksen perusteella näyttää siltä, että vaikeasta virheasennosta kärsivät hyötyvät tekonivelleikkauksesta erityisen paljon. Vaikean virheasennon ryhmäkoko oli kuitenkin pieni (n = 7), joten tulokset eivät ole laajalti yleistettävissä