Anestesia ja intubaatio ensihoidossa - haastavat olosuhteet lisäävät hoidon vaativuutta

Abstract

Anestesia ja potilaan hengitystien varmistaminen intubaatiolla on ensihoidon lääkäriyksiköissä yleinen toimenpide. Kohteena olevat potilaat muodostavat heterogeenisen joukon, jolle yhteistä on suuri elintoimintojen häiriintymisen riski toimenpiteen seurauksena. Anestesiaintubaatioprosessin laadulla on suuri merkitys riskien välttämisessä ja toimenpiteen hyödyllisyyden kannalta. Hiljattain julkaistut ensihoidon anestesiaintubaation laatukriteerit määrittävät keskeisimmät laadukkaan prosessin piirteet. Laadukkaan anestesiaintubaation saavuttamiseksi tärkeitä tekijöitä ovat vakioitu toimintatapa, parhaiden tekniikoiden hyödyntäminen sekä suorittajan riittävän tiheä toimenpideväli erityisesti ensihoito-olosuhteissa. Viimeaikaiset kehitystoimet monissa ensihoidon lääkäriyksiköissä ovat johtaneet merkittävään anestesiaintubaatioprosessin laadun kehittymiseen. Menetelmien soveltamista myös sairaaloissa tapahtuvaan hätätilapotilaiden hengitystien varmistamiseen tulisi harkita.