Puheäänen muutokset MS-taudissa

Abstract

MS-tauti on keskushermostoa vaurioittava autoimmuunisairaus. Se on maailmanlaajuisesti nuorten aikuisten yleisin liikunta- ja toimintakykyä heikentävä keskushermoston sairaus. MS-taudin yleisyys on Suomessa maailman korkeimpia: sitä sairastaa noin 13 000 henkilöä. Maailmanlaajuisesti MS-tautia sairastaa noin 2,8 miljoonaa ihmistä. Suurimmalla osalla MS-tauti ilmenee aaltomaisesti ja vuosien saatossa se muuttuu osalla sairastuneista toissijaisesti eteneväksi MS-taudiksi. Harvinaisempi muoto taudista on ensisijaisesti etenevä MS-tauti. MS-tauti aiheuttaa tyypillisesti liikuntakyvyn, näkö- ja tuntoaistin sekä kognition muutoksia. Vähemmän tunnettuja MS-taudin oireita ovat muutokset puheen- ja äänentuotossa. Erityisen vähän on tutkittu MS-taudissa esiintyviä puheäänen muutoksia, eikä aiheesta ole saatavilla aiempaa suomenkielistä tutkimuskirjallisuutta.

Tässä narratiivisena kirjallisuuskatsauksena toteutetussa kandidaatintutkielmassa pyritään selvittämään, millaisia puheäänen muutoksia MS-taudissa esiintyy. Lisäksi selvitetään, onko puheäänen muutoksilla yhteyttä sairauden vaikeusasteeseen tai ilmenemismuotoon. Tämän tutkimuksen aineisto koostui kymmenestä vuosina 2004–2024 julkaistuista vertaisarvioiduista tutkimusartikkelista. Aineisto analysoitiin kuvailevan synteesin avulla jakamalla tulokset kolmeen eri osa-alueeseen: perkeptuaalisilla arviointimenetelmillä havaitut puheäänen muutokset, akustisen analyysin keinoin havaitut puheäänen muutokset sekä puheäänen muutosten yhteys sairauden vaikeusasteeseen tai ilmenemismuotoon.

Tutkimuksen tulokset vahvistavat sitä käsitystä, että MS-taudissa voi esiintyä puheäänen muutoksia. Tämän tutkimuksen perusteella puheäänen muutoksia esiintyy MS-taudissa usein, ja ne ovat yleensä lieviä tai keskivaikeita. Eniten esiin nousseita, tilastollisesti merkitseviä löydöksiä olivat maksimaalisen fonaatioajan heikentyminen, muutokset äänenkorkeudessa ja sen säätelyssä, erilaiset äänenlaadulliset muutokset sekä akustisessa analyysissa havaittava äänen jitterin ja shimmerin lisääntyminen. Tämän tutkimuksen tuloksista ei kuitenkaan voida tehdä laajoja yleistyksiä, koska katsaukseen valitut tutkimukset olivat keskenään erilaisia. Tulosten perusteella on kuitenkin mahdollista todeta, että MS-taudissa esiintyy usein erilaisia muutoksia puheäänessä. Tämä kandidaatintutkielma voi auttaa lisäämään tietoisuutta MS-taudissa esiintyvistä puheäänen muutoksista niin terveydenhuollon ammattilaisten kuin MS-tautia sairastavien henkilöiden keskuudessa.