Moniammatillisen yhteistyön johtaminen terveydenhuollossa: kartoittava kirjallisuuskatsaus

Abstract

Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen tavoittelema moniammatillinen yhteistyö nähdään ratkaisuksi nykypäivän ja tulevaisuuden terveydenhuollon pyrkimyksiin. Moniammatillisen yhteistyön johtamisen tavoitteena on luoda yhteistä osaamista eri ammattilaisten erityisosaamisen jakamisen pohjalta. Moniammatillisen yhteistyön ollessa tavoiteltua, sen johtaminen on kuvautunut kuitenkin haasteelliseksi.

Tämän tutkielman tarkoituksena on selvittää, millaisia tutkimustuloksia on raportoitu moniammatillisen yhteistyön johtamisesta terveydenhuollossa. Tavoitteena on koota aiempaa tutkimustietoa moniammatillisen yhteistyön johtamisesta terveydenhuollossa ja selventää moniammatillisen yhteistyön johtamista tutkimusilmiönä. Tämän tutkielman tutkimuskysymyksenä toimii: Millaisia tutkimustuloksia on raportoitu moniammatillisen yhteistyön johtamisesta terveydenhuollossa? Tutkimusmenetelmänä hyödynnetään kartoittavaa kirjallisuuskatsausta. Aineiston analyysiin käytetään sisällön erittelyn menetelmää.

Kirjallisuuskatsauksen tulosten mukaan moniammatillisen yhteistyön johtamista on tutkittu suhteellisen laajasti, niin maantieteellisesti kuin terveydenhuollon palvelujärjestelmän eri palveluita tarjoavissa organisaatioissa. Kirjallisuuskatsauksessa moniammatillinen yhteistyö nähdään toteutuvan, niin kahden tai useamman eri ammattilaisen välillä kuin eri alojen ammattilaisten muodostamissa moniammatillisissa tiimeissä. Lisäksi moniammatilliseen yhteistyöhön määritellään kuuluvan eri alojen ammattilaisten lisäksi myös potilas ja hänen perheenjäsenensä. Moniammatillista yhteistyötä toteutetaan katsaukseen valituissa tutkimuksissa, niin organisaation sisällä kuin eri organisaatiorajat ylittävässä yhteistyössä. Kaikkia katsaukseen valittujen tutkimusten moniammatillista yhteistyötä yhdistävänä tekijänä toimii ammattilaisten yhteistyöhön tarvittava johtaminen.

Tutkielman aineiston analyysin tuloksena eriteltiin yhteensä 11 toisistaan sisällöllisesti eroavaa näkökulmaa moniammatillisen yhteistyön johtamisesta. Tulosten mukaan johtajan antama tuki näyttäytyy keskeisenä osana moniammatillista johtamista. Johtajan työskentelyllään asettamat toimintamallit antavat yhteistyötoiminnalle rakenteen, jota yhteistyöhön osallistuvat kaipaavat. Yhteistyön rakentuessa ammattilaisten välisessä vuorovaikutuksessa, johtajan panostus vuorovaikutukseen on tärkeä osa johtajan työskentelyä. Johtajan tulee olla sitoutunut moniammatillisen yhteistyöhön ja sen edistämiseen, ja osoittaa ammattilaisille arvostusta tehdystä yhteistyöstä. Johtaja nähdään moniammatillisen yhteistyön mahdollistajana, jonka vastuulla on omalta osaltaan vaikuttaa ammattilaisten väliseen yhteistyökulttuuriin. Lisäksi ammattilaiset tarvitsevat johtajan ohjausta onnistuakseen moniammatillisessa yhteistyötoiminnassa. Johtaja tuo yksilönä osaksi moniammatillisen yhteistyön johtamista myös omat johtamistaitonsa ja ominaisuutensa. Lisäksi moninaiset johtamistyylit nähdään kuuluvan moniammatillisen yhteistyön johtamiseen, johon liitetään myös ajatus jaetusta johtajuudesta, jolloin kaikki yhteistyössä mukana olevat ammattilaiset osallistuvat päätöksentekoon ja jakavat työnsä vastuuta.

Tutkielma kokoaa moniammatillisen yhteistyön johtamisesta aiemmin julkaistuja tutkimustuloksia ja tuovat esille moniammatillisen yhteistyön johtamisesta raportoitujen tutkimusten nykytilaa. Kartoittava kirjallisuuskatsaus myös kokoaa tietoa moniammatillisen yhteistyön johtamisen ilmiöstä. Tuloksia voidaan hyödyntää laajentamaan käsityksiä erilaisista moniammatillisen yhteistyön johtamisen ulottuvuuksista ja niiden vaikutusta moniammatilliseen yhteistyöhön. Kirjallisuuskatsaus auttaa tunnistamaan ja ymmärtämään johtajien roolia ja työnkuvaa moniammatillisessa yhteistyössä. Moniammatillisen yhteistyön ollessa nykypäivänä keino vastata moninaisia palveluita käyttävien asiakkaiden tarpeisiin ja saavuttaa vaikuttavat sosiaali- ja terveyspalvelut, oikeanlainen johtaminen on merkittävää kehitettäessä tehokkaita strategioita ja käytäntöjä, jotka edistävät moniammatillista yhteistyötä sekä parantavat terveydenhuollon palveluiden laatua ja tehokkuutta.