Vastasyntyneen hoitoisuus Kanta-Hämeen keskussairaalassa OPCq-mittarilla mitattuna
OTTMAN-SALMINEN, MIRJA (2006)
OTTMAN-SALMINEN, MIRJA
2006
Hoitotiede - Nursing Science
Lääketieteellinen tiedekunta - Faculty of Medicine
This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Hyväksymispäivämäärä
2006-05-16
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-15671
https://urn.fi/urn:nbn:fi:uta-1-15671
Tiivistelmä
Oulu Patient Classification (OPCq) on kehitetty somaattisen erikoissairaanhoidon vuodeosastojen hoitoisuusluokitusmittariksi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, miten mittari soveltuu vastasyntyneiden hoitoisuuden arviointiin.
Tutkimuksessa tarkasteltiin OPCq-hoitoisuusluokituksen kautta Kanta-Hämeen keskussairaalan vierihoidossa, teho- tai tarkkailuhoidossa olevien vastasyntyneiden hoitoisuutta. Hoitoisuusluokituksen avulla vertailtiin myös teho- ja tarkkailuosaston vastasyntyneiden hoitoisuutta eri työvuoroissa.
Tutkimuksen aineisto kerättiin retrospektiivisesti Kanta-Hämeen keskussairaalan synnytys- ja naistentautien vuodeosastolta sekä vastasyntyneiden teho- ja tarkkailuosastolta 1.1.2005 ja 31.7.2005 väliseltä ajalta. Aineiston muodostivat vierihoidon vastasyntyneiden hoitoisuusluokitukset (n=2283), vastasyntyneiden teho- ja tarkkailuosaston vastasyntyneiden hoitoisuusluokitukset (n=1091) sekä otanta vastasyntyneiden teho- ja tarkkailuosaston hoitoisuusluokituksista eri työvuoroissa tai kerran vuorokaudessa (n=1591). Tulokset analysoitiin SPSS for Windows 13.1-tilasto-ohjelmalla.
OPCq-hoitoisuusluokituksen kautta voidaan karkealla tavalla kuvata vastasyntyneiden hoitoisuutta tässä aineistossa. Hoitoisuusluokituksen ohjeistusta luetaan soveltaen, koska vastasyntynyt ei ole omatoiminen, vaan aina joko vanhempien tai hoitajan avusta riippuvainen. Hoitoisuusluokituksen osa-alueiden suurimmat erot osastojen välillä syntyivät osa-alueilla hengitys, verenkierto ja sairauden oireet, ravitsemus ja lääkitys sekä aktiviteetti, toiminnallisuus, nukkuminen ja lepo. Näillä osa-alueilla vastasyntyneiden hoitoisuus oli korkeampi teho- ja tarkkailuosastolla. Työvuorokohtaisesti tehty hoitoisuusluokitus ei anna vastasyntyneiden teho- ja tarkkailuosastolla lisätietoa hoitotyön johtamiseen, joten kerran vuorokaudessa tehty hoitoisuusluokitus antaa riittävän kuvan osaston hoitotyöstä.
Jatkotutkimushaasteet liittyvät edelleen hoitoisuusluokituksen pitämiseen luotettavana hoitotyön kuvaajana. Tämän avuksi voitaisiin kehitellä sisäistä ja/tai ulkoista auditointia.
Avainsanat: hoitoisuus, hoitoisuusluokitus, vastasyntynyt
Tutkimuksessa tarkasteltiin OPCq-hoitoisuusluokituksen kautta Kanta-Hämeen keskussairaalan vierihoidossa, teho- tai tarkkailuhoidossa olevien vastasyntyneiden hoitoisuutta. Hoitoisuusluokituksen avulla vertailtiin myös teho- ja tarkkailuosaston vastasyntyneiden hoitoisuutta eri työvuoroissa.
Tutkimuksen aineisto kerättiin retrospektiivisesti Kanta-Hämeen keskussairaalan synnytys- ja naistentautien vuodeosastolta sekä vastasyntyneiden teho- ja tarkkailuosastolta 1.1.2005 ja 31.7.2005 väliseltä ajalta. Aineiston muodostivat vierihoidon vastasyntyneiden hoitoisuusluokitukset (n=2283), vastasyntyneiden teho- ja tarkkailuosaston vastasyntyneiden hoitoisuusluokitukset (n=1091) sekä otanta vastasyntyneiden teho- ja tarkkailuosaston hoitoisuusluokituksista eri työvuoroissa tai kerran vuorokaudessa (n=1591). Tulokset analysoitiin SPSS for Windows 13.1-tilasto-ohjelmalla.
OPCq-hoitoisuusluokituksen kautta voidaan karkealla tavalla kuvata vastasyntyneiden hoitoisuutta tässä aineistossa. Hoitoisuusluokituksen ohjeistusta luetaan soveltaen, koska vastasyntynyt ei ole omatoiminen, vaan aina joko vanhempien tai hoitajan avusta riippuvainen. Hoitoisuusluokituksen osa-alueiden suurimmat erot osastojen välillä syntyivät osa-alueilla hengitys, verenkierto ja sairauden oireet, ravitsemus ja lääkitys sekä aktiviteetti, toiminnallisuus, nukkuminen ja lepo. Näillä osa-alueilla vastasyntyneiden hoitoisuus oli korkeampi teho- ja tarkkailuosastolla. Työvuorokohtaisesti tehty hoitoisuusluokitus ei anna vastasyntyneiden teho- ja tarkkailuosastolla lisätietoa hoitotyön johtamiseen, joten kerran vuorokaudessa tehty hoitoisuusluokitus antaa riittävän kuvan osaston hoitotyöstä.
Jatkotutkimushaasteet liittyvät edelleen hoitoisuusluokituksen pitämiseen luotettavana hoitotyön kuvaajana. Tämän avuksi voitaisiin kehitellä sisäistä ja/tai ulkoista auditointia.
Avainsanat: hoitoisuus, hoitoisuusluokitus, vastasyntynyt